Interval: 1× za 2 roky (Mamografický screening v akreditovaných centrech.)

Postup: Praktický lékař / gynekolog / screeningové mamografické centrum 1. V cílovém věku: účast v programu mamografického screeningu dle pravidel programu. 2. Doporučení (pokud je vyžadováno) může vystavit praktický lékař nebo gynekolog. 3. Vyšetření probíhá v akreditovaném screeningovém mamografickém centru.

Informativní popis. Konkrétní postup vždy ověřte u poskytovatele a dle aktuálních pravidel programu.

Interval: 1× ročně preventivní gynekologická prohlídka (HPV testování dle věku a pravidel programu; organizace dle metodiky.)

Postup: Registrující gynekolog 1. Objednat se na preventivní gynekologickou prohlídku u registrujícího gynekologa. 2. V rámci prevence probíhá vyšetření dle pravidel programu (cytologie/HPV dle věku). 3. Při abnormálním nálezu: další postup dle metodiky (kolposkopie, kontrolní odběry apod.).

Informativní popis. Konkrétní interval HPV testu a postup se může měnit dle pravidel programu.

Interval: Volba: 1× za 2 roky TOKS/FIT nebo 1× za 10 let screeningová kolonoskopie (U pozitivního TOKS/FIT následuje kolonoskopie; detailní organizace je dána programem a metodikou.)

Postup: Praktický lékař / gastroenterolog 1. Praktický lékař nabídne TOKS/FIT v rámci prevence nebo v rámci programu. 2. Alternativně lze absolvovat screeningovou kolonoskopii dle pravidel programu. 3. Při pozitivním TOKS/FIT: následuje kolonoskopie. 4. Další postup dle výsledků a metodiky programu.

Informativní popis. Pro konkrétní postup a výběr metody se řiďte doporučením lékaře a metodikou programu.

Jen navigační triggery pro možné dědičné riziko u kolorekta/polypóz (bez rozhodování).

Postup: Klinický genetik posoudí, zda vzorec odpovídá dědičnému riziku (např. Lynchovo spektrum, polypózní syndromy) a nastaví další postup. Aplikace neposuzuje diagnózu; jen navádí k odbornému posouzení.

Řeší klinický genetik. Toto je pouze navigace. Aplikace neurčuje, zda jde o Lynchův syndrom, FAP ani jiný dědičný stav. Některé polypózní syndromy se mohou projevit už v dospívání. Kdy a koho v rodině řešit (včetně dětí) je individuální a nastavuje klinický genetik.

Interval: Vyšetření PSA; další postup a opakování dle metodiky programu a výsledku (PSA slouží jako marker pro rozhodnutí o dalším došetření (např. MRI, biopsie). Součástí programu je poučení o výhodách a rizicích.)

Postup: Odeslání na laboratorní vyšetření PSA registrujícím praktickým lékařem nebo ošetřujícím urologem. 1. Identifikace muže ve věku 50–69 let. 2. Poučení pacienta o přínosech a rizicích (informovaný souhlas v praxi programu). 3. Odběr krve a laboratorní stanovení PSA. 4. Při zvýšeném riziku navazující vyšetření dle metodiky (např. UZ/MRI, případně biopsie).

Interval: Nízkodávkové CT (LDCT); opakování dle výsledku (Metodika uvádí volbu ročního či dvouletého intervalu při negativním nálezu; neurčitý nález vyžaduje kratší interval.)

Postup: Praktický lékař (příp. pneumolog) vyhledá rizikového pacienta; obvykle odeslání na pneumologii a následně na LDCT. 1. Identifikace rizikového pacienta (věk + kuřácká zátěž). 2. Odeslání k ambulantnímu pneumologovi (v některých situacích možné přímé odeslání na radiologické pracoviště). 3. LDCT vyšetření. 4. Další postup dle nálezu (negativní/neurčitý/pozitivní).

Interval: Samovyšetření pravidelně (např. 1× měsíčně) + vždy při zpozorování změny; odborná kontrola dle rizika a domluvy s lékařem. (Nejde o národní screening. Aplikace nemá stanovovat diagnózu ani pevný interval pro všechny.)

Postup: Samovyšetření kůže (ABCDE jako orientace). Při varovných změnách kontaktovat PL nebo dermatologa. 1. Samovyšetření kůže v dobrém světle (včetně zad/skalpu; pomůže zrcadlo nebo blízká osoba). 2. Sledovat varovné změny podle pravidla ABCDE a celkový vývoj (nové/rychle se měnící ložisko). 3. Při podezřelé změně se objednat k PL nebo přímo dermatologovi (dermatoskopie). 4. Volitelně: využít preventivní akce/kampaně jako rychlý vstupní filtr (při nálezu je nutná navazující péče).

Interval: Navázáno na preventivní zubní prohlídku (dospělí typicky 1× ročně; těhotné 2× v průběhu těhotenství). (V aplikaci držet fokus na onko část (kontrola sliznic/pátrání po přednádorových a nádorových změnách), ne na celý stomatologický balíček.)

Postup: Preventivní prohlídka u zubního lékaře; při podezřelé změně objednání dříve než na pravidelný termín. 1. Při preventivní prohlídce probíhá vyšetření stavu sliznic a měkkých tkání dutiny ústní. 2. Součástí je onkologická prevence: pátrání po přednádorových a nádorových změnách. 3. Pokud si uživatel všimne přetrvávající změny, nečekat na pravidelný termín a objednat se dříve. 4. Dle nálezu zubař doporučí navazující postup (specialista, další vyšetření).

Interval: 1× za život (Screeningové ultrazvukové vyšetření abdominální aorty.)

Postup: Praktický lékař informuje a vystaví žádanku na screeningové UZ vyšetření. 1. Praktický lékař informuje muže při návštěvě po dosažení 65 let (ideálně v rámci prevence, není podmínkou). 2. Vystavení žádanky na screeningové UZ vyšetření abdominální aorty. 3. UZ vyšetření na zapojeném pracovišti; výsledek zpět k praktikovi. 4. Při nálezu velkého AAA → odeslání do centra vysoce specializované kardiovaskulární péče.

Navigace k odborné konzultaci při podezření na dědičné riziko nádorů.

Postup: Klinický genetik posoudí indikační kritéria a případně doporučí genetické testování nebo další postup. Často je vhodné doporučení od ošetřujícího lékaře.

Řeší klinický genetik. Aplikace neposuzuje, zda máte dědičný syndrom ani zda je indikované genetické testování. Slouží pouze k navigaci k odborné konzultaci. U některých dědičných stavů se může řešit i vyšetření u dětí nebo mladistvých (např. při polypózách). Načasování a konkrétní kroky vždy určuje klinický genetik ve spolupráci s ošetřujícím lékařem a rodinou.